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关于高原反应

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发表于 2011-7-3 17:06:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
 

什么是高原反应?

 

高原反应是人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化,而产生的自然生理反应,海拔高度一般达到 2700左右时,外界气体压强与肺泡内的气体压差减少,氧气交换的频率随之降低,就会有高原反应。到达海拔3000以上,即使静卧状态下,来自低海拔的游客约有一半人会发生不同程度的高原反应。随着海拔继续升高,人体生理、病理和临床多方面的改变都会逐步加剧,尤其在冬春季节,高原植被不足,氧气含量更低,更容易产生高原反应。

初到高海拔地区,开始两周,人体的动脉血氧饱和度会比在平原降低10%,由此引起肺通气量增加60%以上,哪怕轻微运动,也会呼吸困难。在海拔5000以上,即使坐着也会和在平原负重50公斤的体力消耗一样。个别反应强烈者,一到达高原就会出现急性肺水肿或脑水肿的迹象,如果抢救不及时,会造成脑昏迷,重则会在数小时内死亡。

高原反应的症状一般表现为:头痛、气短、胸闷、厌食、微烧、头昏、乏力等。部分人因含氧量少而出现:嘴唇和指尖发紫、嗜睡、精神亢奋、睡不着觉等不同的表现。部分人因空气干燥而出现:皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血或积血块等。

其中肥胖者出现高山病的概率大于较瘦者,年轻人出现的机会大于老年人,女性的反应比男性要低。

[此贴子已经被作者于2011-7-3 17:07:42编辑过]
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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:08:52 | 显示全部楼层
 

高原反应的预防: 

 

1.阶梯上升 

2.防寒保暖 

3.预防上呼吸道感染

4.勿暴饮暴食,适量多饮水、低盐饮食,少食多餐、高碳水化合物食物、忌酒 

5.进入高原前12天起,任选下列一种药物服用1 

(1)速尿20mg或双克25mg 每天两次或三次 

(2)乙酰唑胺125mg每天两次(或在上升至3500m之前3天开始服用,连续服用5天,此方法证实有效) 

(3)口服地塞米松4mg 每天34次或强的松1020mg (6am) 

6.中医中药:红景天、银杏叶片/胶囊、党参、丹参等都是据说有效,每个人的说法不同,没有经过大宗人群的检验。 

7、肌苷口服液每日喝个4-5, 基本上高原反应少很多,比红景天更有效。

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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:10:46 | 显示全部楼层
  

如何避免或减轻高原反应?

绝大部分人到西藏是没有高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。

 

一、防范措施

1、一般上高原前10天要停止锻炼身体。因为锻炼后的身体耗氧量增大,增加了在高原时心脏的负担,反而容易引起高原反应。

 

2、初到高原地区,不可疾速行走,更不能跑步或奔跑,也不能做体力劳动,尽量减少剧烈运动,避免引发心动过速甚至突发性高原病。

不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,可以吸烟,刚到时禁止喝酒,特别是高度酒,身体适应后再酌量饮用。多食蔬菜和水果等富有维他命的食品,适量饮水,高海拔不能多饮水,以减轻心脏负担,多食蔬菜和水果。坚持进食,加强营养和热量,少吃多餐。

注意保暖,少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。

尽量不要吸氧,让身体机能自行适应,防止肌体产生依赖性。

 

3、酥油茶对缓解高原反应有一定的作用。

 

4、在高海拔地区乘车尽量不要睡觉。夜里气压更低,缺氧性头痛会使一些人彻夜难眠,若有明显头痛,持续吸氧3060分钟可缓解。仰面睡觉容易发生缺氧性休克,右侧着身子睡及使用高枕头为宜。

 

5、最后登山或旅行一天内上升不宜超过1000

 

二、药物缓解高原反应

可服用一些缓解高原反应的药品:

高原红景天(至少提前10天服用)

高原安(到达西藏后服用)

西洋参含片、诺迪康胶囊(对缓解极度疲劳很有用)

百服宁(控制高原反应引起的头痛)

西洋参(对缓解极度疲劳很有用)

速效救心丸(不可多服)

复方丹参滴丸(治疗心血管,可保护心脏,提前一天服用)

葡萄糖液(一盒五支的那种,出现高原反应的症状时服用有一定的疗效)

芬必得(应对头痛)

心得安(应对心律过快)

胃服安(应对饭后呕吐)

麝香止痛膏(贴肚子)

也可以服用21金维他、维C腾泡片、利舒康、双黄连口服液等药品。

 

对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-4天。

 

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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:12:24 | 显示全部楼层
 

高原病的治疗

 

1、通常轻微的高原反应症状可在两三天内消除。西藏一般宾馆或有一定规模的城镇都有医院或卫生院,轻微的高原反应建议通过自我调节来适应它,严重的可以看医生。

 

2、如发生感冒、咳嗽要及时看医生;

 

3、如出现严重的高原反应:如身体浮肿、肺水肿、重感冒、剧烈咳嗽、高热、先兴奋后嗜睡、浅昏迷等症状,必须及时到医院检查是否患有高原水肿,输液、吸氧以至进高压氧仓治疗,仍未改善应尽快离开高原。一般高原反应一进飞机或一到平原便消失的无影无踪,并且无任何后遗症。

 

4、不能吃去痛片,避免高原性肠胃出血。

 

最重要的是降低高度,并根据出现的不同症状给予相应的治疗。

 

严重的高原反应的治疗

1、急性高原反应:镇静、镇痛(如:芬必得)、止吐(如:吗丁呤),如果无效给予吸氧、每12小时速尿4080mg 

2、高原肺水肿:加大吸氧流量、镇静(吗啡10mg im)、地塞米松1020mg 静脉推注或MP80160mg静脉滴注、大剂量速尿、氨茶碱0.25g静脉滴注、血压不低于100/70mmHg舌下含服心痛定10mg 

3、高原脑水肿:加大吸氧流量、大剂量速尿、甘露醇、地塞米松1020mg 静脉推注或MP、这时忌用乙酰唑胺。 

4、高原水肿、视网膜出血等对症处理。

5、高原缺氧状态下药效不佳,需按加倍的用量服抗生素。

 

 

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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:13:45 | 显示全部楼层
 

不宜进入高原人士

 

1、患有严重的心脑血管疾病,如高血压、冠心病、心脏病、显著心律失常、脑血栓,支气管哮喘、活动性肺结核等;明显的贫血或凝血功能障碍的出血性疾病;肝炎活动期、脾脏疾病、肾脏疾病炎症活动期、甲亢、臆病患者。

2、严重感冒、发烧或呼吸道感染时,抗抗力降低,进入高原更增加自身负荷,容易引发其他高原病,如高原肺水肿、脑水肿,导致生命危险。为了安全起见,等病好了再进藏。

3、若上了高原后感冒或呼吸道感染,因有了一定的适应性和抵抗力,及时吃药治疗即可。

 

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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:14:24 | 显示全部楼层
 

慢性高原病

来自低海拔地区的游客不宜长期呆在高原。

在高海拔地区每停留三个月就要下到中低海拔休整一次,否则长时间高寒

缺氧会使健康水平和免疫力急剧下降,发生“高原早衰”现象,导致人体器官出现“三大”:肝大、心大、脾大。长时间呆在高原普遍存在体重下降、失眠、脱发、消化功能紊乱、记忆力减退、红细胞三项指标增高等现象。

有些损害回到平原后经过一段休养会逐渐恢复,有些损害则可能形成不可逆转的慢性高原病。

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 楼主| 发表于 2011-7-3 17:16:46 | 显示全部楼层
上述资料来自“自由感觉”及网上其它朋友,特致以感谢!!!
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发表于 2011-9-20 16:13:02 | 显示全部楼层
感谢雪之狼!
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发表于 2012-5-16 19:43:33 | 显示全部楼层
又学习一次。
【爬爬小山,喝喝小酒,品品香茶,过过快乐平凡小日子】
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发表于 2013-4-26 12:33:24 | 显示全部楼层

打印出来,好好学习

 

谢谢各位前辈

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